Kailan ang malusog na pagkain ay tumatawid sa linya sa pag-uugali na hindi malusog? Bagama't itinuturing na malusog ang pagkain ng pangunahing pagkain na nakabatay sa halaman at nagtataguyod ng pisikal at mental na kagalingan at mahabang buhay, ang ilang tao ay nagkakaroon ng matinding pagtutok sa malinis na pagkain, maaari itong magdulot ng pagkabalisa, makaapekto sa kanilang kalusugan, buhay panlipunan, at mga relasyon. Ang pagiging obsessive tungkol sa kung gaano kalusog ang iyong pagkain ay maaaring maging isang uri ng hindi maayos na pagkain na tinatawag na Orthorexia Nervosa, na may mga pagkakatulad sa iba pang mga karamdaman sa pagkain at sa pinakasukdulan nito, ay maaaring mangailangan ng propesyonal na paggamot.
Bagama't pinag-aaralan pa ng mga siyentipiko ang mga motibasyon para sa orthorexia at kung paano ito naiiba sa normal na malusog na pagkain, may ilang pangunahing alituntunin na napagkasunduan. Tingnan natin ang mga katotohanan tungkol sa orthorexia, mga risk factor at impluwensya, at diagnostic tool para malaman kung malusog o hindi ang pagkahumaling mo sa pagkain.
Ano ang orthorexia?
Unang likha ng manggagamot na si Steven Bratman mahigit 20 taon na ang nakalipas, ang terminong orthorexia ay kumbinasyon ng mga salitang Griyego na “orthós”–nangangahulugang tama–at órexis”–nagpapahiwatig ng gana. Sa pinakasimpleng kahulugan nito, ang orthorexia ay isang pagkahumaling sa wasto o nakapagpapalusog na pagkain.
Ang Orthorexia Nervosa (kadalasang pinaikli sa orthorexia) na may katulad na pangalan sa isa pang eating disorder anorexia nervosa, ay ang terminong medikal kung kailan negatibong nakakaapekto sa buhay at kalusugan ng isang tao ang mga pag-uugali na udyok ng pagkahumaling sa masustansyang pagkain. Ang anorexia nervosa ay nailalarawan sa pamamagitan ng paghihigpit sa dami ng pagkain na kinakain ng isang tao, ngunit ang mga may orthorexia ay naghihigpit sa mga pagkain batay sa kanilang kalidad (kapag hindi sila itinuturing na sapat na malusog upang ubusin).
Paano sinusuri ng mga doktor ang orthorexia?
Ang Orthorexia ay hindi pormal na kinikilala bilang isang natatanging eating disorder at ang diagnostic na pamantayan ay pinagtatalunan. Para sa kadahilanang ito, maaaring hindi makilala ng isang doktor ang kundisyon at maaaring kailanganin ng isang tao ang isang eating disorder specialist upang masuri ang mga ito.
Ang ilang eating disorder specialist ay gumagamit ng diagnostic test na ginawa ni Bratman ngunit mayroong humigit-kumulang pitong magkakaibang tool na magagamit ng mga propesyonal sa kalusugan upang masuri ang orthorexia nervosa, at wala sa kanila ang itinuturing na gold standard para sa pag-diagnose.
Mga palatandaan at sintomas na dapat bantayan para sa senyales na iyon na hindi malusog na orthorexia
Inililista ng National Eating Disorders Association (NEDA) ang mga babalang palatandaan at sintomas ng orthorexia na maaaring bantayan ng mga tao:
- Compulsive checking ng mga listahan ng sangkap at nutritional label
- Pagtaas ng pag-aalala tungkol sa kalusugan ng mga sangkap
- Pagbawas sa dumaraming pangkat ng pagkain (lahat ng asukal, lahat ng carbs, lahat ng pagawaan ng gatas, lahat ng karne, lahat ng produktong hayop)
- Isang kawalan ng kakayahang kumain ng anuman maliban sa makitid na grupo ng mga pagkain na itinuturing na 'malusog' o 'puro'
- Hindi pangkaraniwang interes sa kalusugan ng kinakain ng iba
- Paggugol ng mga oras bawat araw sa pag-iisip tungkol sa kung anong pagkain ang maaaring ihain sa mga paparating na kaganapan
- Pagpapakita ng mataas na antas ng pagkabalisa kapag hindi available ang mga ‘ligtas’ o ‘malusog’ na pagkain
- Obsessive na pagsunod sa mga blog ng pagkain at ‘he althy lifestyle’ sa Twitter at Instagram
- Ang mga alalahanin sa body image ay maaaring naroroon o maaaring wala
NEDA ay nagpapayo na ang orthorexia ay maaaring humantong sa malnutrisyon kung ang isang tao ay naghihigpit sa mga uri o dami ng pagkain na kanilang kinakain. Bukod pa rito, maaaring subukan ng isang tao ang pagsubok sa Bratman upang malaman kung maaaring mayroon silang Orthorexia Nervosa.
Maaari ka bang magkaroon ng malusog na orthorexia at paano ito naiiba sa Orthorexia Nervosa?
Maaaring magkaroon ang mga tao ng tinatawag ng mga eksperto na 'he althy orthorexia'. Ito ay kapag ang mga tao ay may interes sa malusog na pagkain at pumili ng mga pagkain para sa kanilang mga positibong epekto sa katawan at isip. Ito ay naiiba sa Orthorexia Nervosa (hindi malusog na orthorexia) na nailalarawan sa pamamagitan ng mga negatibong damdamin tungkol sa pagkain tulad ng kahihiyan, pagkakasala, at takot, at mga pag-aayos, pagpilit, pagkaabala, at labis na pagpapahalaga sa mga ideya tungkol sa malusog na pagkain. Ang malusog na orthorexia ay tumatawid sa orthorexia Nervosa kapag naapektuhan nito ang buhay, pakikipag-ugnayan sa lipunan, kalusugan, timbang, o kalusugan ng isip ng isang tao.
Ang mga sumusunod na halimbawa ay maaaring makatulong sa isang tao na magpasya kung sila ay may malusog na saloobin sa pagkain at isang plant-based na diyeta o isang hindi malusog na pagkahumaling. Mahalagang tandaan na dahil walang malinaw na pamantayan sa diagnostic para sa orthorexia, ang mga halimbawa sa ibaba ay para lamang matulungan ang isang tao na isaalang-alang kung ang kanilang malusog na pagkain ay lumampas sa linya.
| Pagkakain scenario | He althy attitude | Hindi malusog na pagkahumaling |
| Araw-araw na pagkain | pangunahin ang pag-iwas sa mga pagkain o sangkap na mahusay na sinaliksik at tinatanggap na mga nag-aambag sa masamang kalusugan tulad ng saturated fat, sobrang asin, mga processed food, at idinagdag na asukal |
|
| Paghahanda ng pagkain | Dapat na pag-aalaga at atensyon na binabayaran upang gawing ligtas ang pagkain habang hindi nagreresulta sa labis na pagsisikap |
|
| Sosyal na pagkain | Pagpili ng mga item sa menu o restaurant na naghahain ng masustansyang pagkain |
|
| Grocery shopping | Pagpaplano at pamimili ng mga pagkain na siksik sa sustansya at malusog |
|
| Impormasyon sa kalusugan | Pagtuturo sa sarili tungkol sa kung paano kumain ng malusog na diyeta na nakabatay sa halaman at naghahanap ng inspirasyon para sa mga recipe at ideya sa pagkain |
|
Deanne Jade, psychologist at founder at punong-guro ng National Center for Eating Disorders sa UK ay nagsabi sa The Beet "Ang mga Orthorexics ay nagsisimula sa pamamagitan ng pagkain ng maayos at pagkatapos ay umiikot sa isang pagkahumaling o pag-aayos sa kabutihan, kadalisayan, at isang tiyak na katangahan. Sa pinakasukdulan nito, ang kalusugan ay naghihirap, ang iba pang mga interes ay bumababa, ang mga relasyon ay apektado at ang mga bagay ay maaaring maging mapanganib". Idinagdag din ni Jade na ang ilang mga tao ay maaaring magkaroon ng kamalayan kung paano nakakaapekto ang orthorexia sa kanila at sa mga nakapaligid sa kanila. Hindi ko alam na ako ay isang uri tulad ng marami sa aking mga kauri, matalino, nakatira sa lungsod at higit sa isang tad a control freak” sabi ng isang pasyente.
Sino ang nasa panganib, at paano nagkakaroon ng orthorexia ang mga tao?
Isinasaad ng pananaliksik na ang orthorexia ay maaaring mag-overlap sa iba pang mga kondisyon gaya ng pagkabalisa, anorexia nervosa, obsessive-compulsive disorder (OCD), at obsessive-compulsive personality disorder (OCPD).
Tamara Pryor executive director ng clinical at research at adjunct associate professor at Eating Disorder Care at director sa NEDA ay nagsabi sa The Beet “Ang Orthorexia ay lumilitaw na nauugnay sa, at nagpapakita ng mga tampok ng, OCD kapag ito ay nag-evolve mula sa 'he alth foodism ' at nagiging pathological. Sa yugtong ito, ang indibidwal ay nagpapahayag ng obsessive thinking, compulsive behavior, self-punishment sa pamamagitan ng deprivation at escalating restriction.
Sa paglipas ng panahon ang mga indibidwal ay nagpapahayag ng phobia na pag-iwas sa mga pagkaing itinuturing na hindi malusog, matinding emosyonal na pagkabalisa, patuloy na pagkabigo upang matugunan ang mga pangangailangan sa nutrisyon, at kapansin-pansing pagkagambala sa panlipunang paggana. Ang mga katangian ng pagiging perpekto, OCD, at ekstremismo ay mga salik ng panganib para sa pagbuo ng Orthorexia.”
Sinabi ni Pryor na mahirap malaman ang paglaganap ng orthorexia dahil walang masusing pagsusuri ngunit ang paggamit ng Bratman test ay tinatantya ang malaking saklaw mula 6.9 porsiyento hanggang 57.6 porsiyento sa pangkalahatang populasyon.
Ang mga taong palakasan ay tila mas madaling kapitan “30 porsiyento ng mga lalaki at 28 porsiyento ng mga kababaihan sa iba't ibang sports, tulad ng pagtakbo, paglangoy at basketball ay natagpuang may orthorexia. Kamakailan lamang ay napag-alaman na medyo karaniwan sa komunidad ng pag-akyat/bouldering. Maaaring mas madaling kapitan ang mga atleta dahil sa pagnanais na makamit ang pinakamainam na pagganap sa palakasan” sabi ni Pryor.
Nakaugnay ba ang isang plant-based diet sa mga karamdaman sa pagkain?
Ang ilang mga tao ay nag-iisip na ang mga plant-based na diyeta ay nauugnay sa mga karamdaman sa pagkain. Iminungkahi ng isang pagsusuri na ang isang plant-based na diyeta ay hindi isang dahilan ng pagkakaroon ng isang tao ng isang eating disorder, sa halip, ang mga tao ay maaaring gumamit ng isang plant-based na diyeta kapag sila ay mayroon nang isang eating disorder, bilang isang paraan upang higit pang paghigpitan ang pagkain.
Sinabi ng rehistradong dietitian na si Taylor Wolfram sa isang panayam na ito ay isang stereotype na pumipigil sa mga vegan na makakuha ng paggamot, dahil maraming mga eating disorder center ang hindi tumatanggap ng mga kliyente ng vegan maliban kung sila ay sumang-ayon na kumain ng mga produktong hayop “Nakikita ko ang stereotype tungkol sa Ang mga vegan ay nagkakaroon ng mga karamdaman sa pagkain nang higit pa sa aking mga kapwa propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan kaysa sa akin sa publiko” sabi ni Wolfram.
Ang impluwensya ng social media at impormasyon sa kalusugan
Ito ay pinag-uusapan kung ano ang papel na ginagampanan ng online na impormasyon sa kalusugan sa pagbuo ng orthorexia. Tiyak, ang mga orthorexics ay maaaring magkaroon ng hindi malusog na interes o pagkahumaling sa pagkolekta ng mga katotohanan tungkol sa pagkain at nutrisyon na maaaring magpatuloy sa kanilang kondisyon. Gayunpaman, ang mapagkakatiwalaang online na impormasyon sa kalusugan ay nagbibigay-daan sa mga tao na gumawa ng mga desisyon tungkol sa kanilang kalusugan at makakuha ng mahalagang kaalaman tungkol sa nutrisyon at ito ay isang positibong hakbang para sa maraming tao, na tumutulong sa kanila na magpatibay ng mas malusog na pamumuhay. Sa kabaligtaran, ang hindi siyentipikong impormasyon ay maaaring makapinsala sa "impormasyon sa nutrisyon na hindi nakabatay sa siyensya at hindi tumpak ay patuloy na nagpapalipat-lipat. Ang maling impormasyon na ito ay maaaring hindi sanhi ngunit tiyak na maaaring mag-ambag sa pagbuo ng orthorexia at iba pang hindi maayos na pagkain” sabi ni Pryor.
Naniniwala ang Pryor na dapat malaman ng media sa kalusugan ang pagpo-promote ng mga panuntunan sa paligid ng pagkain na nag-uuri ng mga pagkain sa mabuti, masama, o malinis, at hinihikayat ang ilang partikular na diyeta na makamit ang mas mataas na purification o status.Sa halip, sinabi niyang dapat nilang isulong ang pagbuo ng isang malusog, masayang relasyon sa pagkain.
Paano ginagamot ang orthorexia?
Bagaman ang isang doktor ay maaaring hindi unang mag-diagnose ng orthorexia, habang umuunlad ito ay maaaring mangailangan ng paggamot mula sa isang practitioner na dalubhasa sa mga karamdaman sa pagkain. Ipinaliwanag ni Pryor na ang isang propesyonal sa kalusugan ay maaaring makatulong sa isang tao na magplano ng balanseng diyeta at gumamit ng dietetic science upang tiyakin sa kanila ang tungkol sa kanilang mga takot sa pagkain. Sabi ni Pryor, "Gayundin, ang nakakapagpakumplikadong paggamot ay ang katotohanan na ang motibasyon sa likod ng orthorexia ay multifaceted.
Una, dapat aminin ng orthorexic na mayroong problema at pagkatapos ay tukuyin kung ano ang sanhi ng obsession (ibig sabihin, sakit sa pagkabata na kinasasangkutan ng mga isyu sa diyeta o digestive, takot sa sakit, mga magulang na hindi nararapat na pinahahalagahan ang masustansyang pagkain, atbp). Dapat din silang maging mas flexible at hindi gaanong dogmatiko tungkol sa pagkain. Ang pagtatrabaho sa mga napapailalim na emosyonal na isyu na ipinahayag sa pamamagitan ng kanilang mahigpit na mga pattern ng pagkain ay gagawing mas madali ang paglipat sa mas balanseng pagkain."
NEDA ay nagpapayo na ang psychotherapy ay maaaring kailanganin upang madagdagan ang iba't ibang mga pagkain na kinakain at pagkakalantad sa pagkabalisa o kinatatakutan na mga pagkain at idinagdag ni Jade na "ang sagot ay hindi medikal, ito ay sikolohikal"
Ang mga na-recover na orthorexics ay maaari pa ring kumain ng malusog ngunit magkakaroon ng ibang pang-unawa sa kung ano ang malusog na pagkain, sabi ni Pryor “Matatanto nila na ang pagkain ay hindi gagawing mas mabuting tao sila at na ibinatay ang kanilang pagpapahalaga sa sarili sa kalidad ng kanilang hindi makatwiran ang diyeta. Kakailanganin nilang matuklasan na bagama't mahalaga ang pagkain, ito ay isang maliit na aspeto ng buhay at kadalasan ang iba pang mga bagay ay mas mahalaga."
Saan makakahanap ng tulong
Ang isang tao na nag-iisip na maaaring mayroon silang orthorexia ay dapat talakayin ito sa isang propesyonal sa kalusugan kung nag-aalala siya tungkol sa mga kahihinatnan sa kanilang kalusugan, kalusugan ng isip, o pang-araw-araw na buhay. Maaari rin silang makipag-ugnayan sa NEDA, o sa NCFED kung nakabase sa UK, na makakapag-alok ng tulong, payo, at isang taong makakausap.
The Bottom Line: Ang Orthorexia ay isang obsession sa malusog na pagkain
Kapag tumawid ito sa mga pag-uugali at pag-iisip na negatibong nakakaapekto sa kagalingan, kalusugan, at pang-araw-araw na buhay ang malusog na pagkain ay maaaring maging orthorexia at nangangailangan ng paggamot mula sa isang eksperto.
Ang ilang partikular na grupo ng mga tao gaya ng mga mapagkumpitensyang atleta, at mga kumakain ng plant-based na diyeta, at mga taong may kasalukuyang kondisyon sa kalusugan ng isip gaya ng pagkabalisa o OCD ay mas madaling kapitan. Available ang paggamot gamit ang therapy at edukasyon tungkol sa pagpaplano ng pagkain. Kung ang isang tao ay may orthorexia dapat silang humingi ng tulong sa kanilang doktor o isang therapist.
