Alam mo na mayroong isang bagay na likas na mali sa pangangalagang pangkalusugan ng Amerikano kung ang isang beterano na reporter na may New York Times ay hindi maaaring makakuha ng paliwanag mula sa kanyang tagabigay ng seguro tungkol sa kung bakit siya sinisingil ng $ 1, 419 para sa isang intraoperative na gamot na maaari niyang makakuha ng online na $ 2.47.
Ang mamamahayag na si Jeanne Pinder ay naging lalong nababahala matapos malaman ang mataas na co-pay na nahulog nang bahagya sa kanyang mga balikat, at siya ay nagtakda upang siyasatin. Sinimulan niya ang isang kumplikadong serye ng mga talakayan ng telepono sa opisina ng pagsingil sa ospital, kumpanya ng seguro, at ang kanyang amo - mga pag-uusap na humantong sa kahit saan.
Pagkatapos nito, "marahil ay may sasabihin para sa isang sukatan ng transparency, " paliwanag niya. "Akala ko palagi na kakaiba na ang presyo ng sticker (ang sinisingil na presyo) at ang aktwal na presyo na binabayaran ng kumpanya ng seguro ay naiiba. Ang mga oportunidad para sa paliwanag ay payat sa wala - at ang iyong 'paliwanag ng mga benepisyo' (ilagay ang mga mabibigat na air quote dito) - hindi nagpapakita ng anuman. "
Sa pag-iisip nito, kumuha siya ng isang buyout mula sa Times noong 2009, at sa loob ng isang taon, nakatanggap ng $ 20, 000 upang magbigay ng pera sa binhi na ClearHealthCosts. Ang kumpanya, na tinawag na Kayak.com ng pagpepresyo ng pangangalaga sa kalusugan, ay isang puwang na nakabase sa web kung saan maaari mong ihambing ang mga presyo sa mga pamamaraan tulad ng pagpasok ng IUD, pagsusuri sa STD, at ultrasounds.
Naramdaman kong sumasaklaw sa Pinder at ang konsepto ng ClearHealthCosts ng "democratizing" na impormasyon sa kalusugan ay ang perpektong paraan upang isara ang aming serye sa mga babaeng tagapagtatag, dahil nag-aalok ito ng isang kapana-panabik na sulyap sa isang mas "hindi kaakit-akit" na hinaharap ng pangangalaga sa kalusugan. Umupo ka at ipapakilala kita sa babae na naglalagay ng kaunting kapangyarihan sa iyong mga kamay.
Bukod sa iyong sariling mga karanasan, mayroon bang iba pang mga puwersa sa pagmamaneho na nagpalakas sa iyo upang lumikha ng kumpanya?
At sa parehong oras, nagkaroon pa kami ng isa pang pangulo na nanatili sa kanyang pagkapangulo sa paglutas ng problema sa pangangalagang pangkalusugan at isang bilang ng mga pampubliko at pribadong numero na nagsasabi na ito ang pinakamalaking problema na mayroon tayo sa aming badyet. Ito ay isang malaking pakikitungo para sa bansang ito sa pang-ekonomiya at panlipunang mga termino - ito ang pinakamalaking problema sa palagay ko na kinakaharap natin bilang isang bansa.
Sino ang nakikita mong mas magagamit ang mga ClearHealthCost?
Ang problema na sinusubukan naming lutasin ay walang sinuman ang may ideya kung ano ang mga gastos sa pangangalaga sa kalusugan. Mayroon kaming palengke na kung saan wala sa mga bilang na ito ang talagang may relasyon sa bawat isa. Ang mga taong pinaka-interesado sa impormasyong ito ay may posibilidad na ang mga taong hindi mapagkakatiwalaan o sa mataas na mga bawas na plano.
Lalo na, mayroon ding pagnanais sa bahagi ng employer o mga tagaseguro na mag-institute ng isang plano na nagsasangkot ng higit pang "balat sa laro" para sa nasiguro na tao - na maaaring 10% ng presyo ng sticker o isang 20% na co-pay on ang presyo ng sticker, na kung saan ay lalong pangkaraniwan dito sa NYC.
Kaya ang mga tao ay nagtatanong sa iba't ibang paraan. Minsan nagtatanong sila online, ni Googling, "Magkano ang halaga ng isang MRI?" O "Magkano ang halaga ng isang colonoscopy?" Nalaman namin na ang pag-uusap ay maaaring hindi maganap sa pagitan ng provider at ng pasyente - ngunit ang mga tao gusto ko pa ring malaman.
Saan nagmumula ang impormasyon sa pagpepresyo?
Nakukuha namin ang aming impormasyon mula sa maraming iba't ibang mga lugar, kabilang ang "pag-uulat ng leather leather" (impormasyon sa pagkolekta ng kamay), pag-surf sa mga database, visualization database, at pakikipag-ugnay. Nagsasagawa rin kami ng pag-uulat ng telepono, pag-blog, pag-uulat ng interweb, at pag-uusapan.
Binibigyan ka rin kami ng impormasyon sa paghahambing sa mga presyo ng Medicare - kaya nakagawa kami ng ilang database sourcing at curation upang malaman ang muling pagbabayad ng gobyerno. Iyon ang pinakamalapit na bagay sa isang nakapirming o benchmark na presyo sa palengke na ito.
Sa palagay mo ba ang pagdadala ng transparency at ang kakayahang ihambing ang shop para sa mga medikal na pamamaraan sa mga pasyente ay mapapabagsak ang mga gastos sa pangangalagang pangkalusugan?
Nangyayari na. Isipin ang mga plano sa iniresetang gamot na inalok ng Target, Walgreens, A&P, at Kroger - ang ilang mga plano ay nag-aalok ng mga generic nang kaunti sa $ 4 sa isang buwan, depende sa reseta.
Mayroon ding mga tagapagkaloob na nakikipagkumpitensya sa cash. Marami kaming nakikitang pagkilos dito - marami kang nakikitang mga kagyat na mga klinika sa pangangalaga sa pangangalaga sa mga gamot, uri ng pagpapalit, pagdaragdag, o paglalagay ng karaniwang pangunahing tagapagbigay ng pangangalaga. Iyon ay isang napaka mapagkumpitensya na bahagi ng pamilihan, at sumasabog ito.
Kaya sasabihin mo ba na ang ClearHealthCosts ay nasa isang misyon ng mga uri upang baguhin ang mukha ng pangangalagang pangkalusugan?
Kung magagawa natin iyan - marami tayong nagawa. Maaari mong tingnan ang anumang bilang ng mga antas sa system - halimbawa, tingnan ang mga indibidwal na gumagawa ng mga hindi nagpapasyang desisyon tungkol sa kanilang pangangalaga sa kalusugan dahil hindi nila ito kayang bayaran. Ito ay isang malaking halaga ng tao, ang problemang ito. Hindi sa palagay ko ay malalaman ng ClearHealthCosts na bukas, ngunit ang mga mapagkukunan ay napagtutuunan o maling naisip at iyon ay isang malaking isyu sa lipunan na dapat nating harapin.
Natagpuan mo ba ang pamayanang pangkalusugan na lumalaban sa pag-publish ng mga gastos sa pangangalagang pangkalusugan online?
Sa pangkalahatan, positibo itong naging positibo - hindi ko inaasahan ang gayong mainit na pagbati. Ngunit sa palagay ko ang pag-aalaga sa kalusugan ay nag-aalsa. Isipin ang paraan ng mga puwersa sa pamilihan sa trabaho - pambatasan, hudikatura, at puwersang pampulitika, ang halalan na natapos na, at ang Affordable Care Act - at isama ito sa mga tao na pumasok sa propesyong ito upang pagalingin at tiningnan ang kaparehong ito ng mga di-nakalutang na pera. Maaari ko itong gawin nang medyo malayo, ngunit naniniwala ako na ang lahat sa industriya na ito ay nag-iisip na ang sistema ng pagbabayad ay gulo at may kailangang mangyari.
Ano ang isang mahalagang kalidad para sa anumang bagong negosyanteng pangkalusugan?
Sa palagay ko ito ay isang pamilihan na may maraming tinanggap na mga karunungan, at talagang mahalaga na ma-hamon ang tinatanggap na karunungan kapag nagpapalabas. Sa tingin ko sa ilang antas, ang pagdidisiplina na walang malalim na background sa pangangalaga ng kalusugan ay isang pagpapala. Maaari akong maging ganap na mali tungkol doon, dahil kilala ko ang mga taong nasa pangangalaga sa kalusugan. Ngunit, ang kahandaang magtanong ng mga nakakainis na tanong ay talagang mahalaga.
