Ginugol ni Dr. Lisa McGrail ang kanyang karera sa mga linya ng kanser sa harap - parehong literal at malambing.
Pagkatapos ng pagdaan sa medikal na paaralan sa Georgetown University salamat sa isang iskolar ng militar, gumugol siya ng 11 taon bilang paglilingkod bilang isang pangkalahatang oncologist para sa US Army, kung saan natuklasan niya ang kanyang pangalawang propesyonal na pag-ibig: pananaliksik sa paligid kung paano magagamit ang mga bakuna sa paggamot sa kanser sa suso.
Ang kanyang unang pag-ibig? Ang mga pasyente. Ngayon na natapos na ni McGrail ang kanyang tungkulin, pinagsama niya ang kanyang oras sa pagitan ng pagbibigay sa kanyang mga pasyente sa The George Washington University's Breast Care Center na pinakamahusay sa pangangalaga ng holistic at nagtatrabaho sa mga klinikal na pagsubok upang gawing mas mahusay ang karanasan sa pakikipaglaban sa kanser sa suso. Sa madaling salita, hindi lamang siya ang nangunguna sa pinalamig na mga bagong teknolohiya sa pangangalaga at paggaling ng kanser sa suso, hindi rin siya natatakot na ibigay ang kahalagahan ng mga pangunahing bagay tulad ng diyeta at ehersisyo upang mapagbuti ang mga kinalabasan ng pasyente.
Ngayong Buwan ng Pagkilala sa Kanser sa Breast, nakaupo kami kasama ang McGrail upang mag-chat tungkol sa kanyang landas sa karera, sa kanyang kamangha-manghang pananaliksik, at kung ano ang kagaya ng pagtatrabaho sa mga pasyente ng cancer araw-araw.
Ano ang nais mong lumaki, at kung ano ang huli na humantong sa iyo na nais na pumunta sa gamot?
Nagsimula ako bilang isang maliit na bata na nagnanais na maging isang doktor, higit sa lahat dahil iyon ang nakita ko sa TV, ngunit walang sinuman sa aking pamilya ang nasa larangan ng medikal, at wala akong anumang mga modelo ng papel. Kapag nagpunta ako sa kolehiyo, ako ay isang pangunahing Ingles at nagustuhan ang pagsulat, at mahal ko ang mga bagay tulad ng Sherlock Holmes at misteryo, kaya nais kong maging isang reporter ng investigative. Nagpunta ako mula doon sa pagnanais na maging isang abugado - isang tipo ng kriminal na uri. At mula doon ay lumibot ako muli.
Patuloy akong bumalik sa buong bagay na nag-iimbestiga, at sa ganoon ay nasiksik ko ang agham - sapagkat ang agham ay tungkol sa pagtuklas at pag-uunawa ng mga bagay. Sa pagtatapos ko ng kolehiyo, alam ko na gusto kong pumasok sa gamot at agham.
Ano ang nagtulak sa iyo upang magpakadalubhasa sa oncology - ang paggamot ng kanser?
Sa palagay ko ito ay ang mga pasyente. Kapag natapos mo ang medikal na paaralan, at gumawa ka ng isang internship at paninirahan, nagsisimula mong maunawaan nang kaunti ang mga pasyente - kung bakit ang mga tao ay papasok at kung ano ang iyong mahusay. Gustung-gusto ko talaga ang pagpapatuloy ng pangangalaga sa oncology. Nagustuhan ko ang katotohanan na makilala mo hindi lamang ang mga pasyente, kundi pati na rin ang kanilang mga pamilya at kaibigan: Talagang naging bahagi ka ng kanilang pamayanan. At nais kong isipin ang aking mga pasyente bilang mga tao at hindi lamang bilang mga pasyente, at nais kong makita ang mga ito sa mga nakaraang taon at pakiramdam ko ang bahagi ng pagtulong sa kanila sa isang oras kung kailan nila talaga ito kailangan.
Ang pananaliksik na ginagawa mo sa mga bakuna ay tila kaakit-akit - masasabi mo ba sa akin ang higit pa tungkol dito?
Ang interes ay nagsimula sa isang ginoo na nagngangalang Dr. George Peoples na, sa aking oras na nagtatrabaho para sa militar, ay may ideya na ito na makagawa siya ng isang bakuna na makakatulong sa mga kababaihan na mayroon nang kanser sa suso na patuloy na mananatiling walang sakit sa sakit. Para sa mga babaeng nagpagamot, nagdadala sila ng isang tiyak na antas ng panganib ng pag-ulit, kaya ang ideya sa likod ng bakuna ay ito ay isang peptide - na bahagi ng isang protina na nasa mga selula ng kanser sa suso - at kapag binigyan mo iyon sa isang babae, pinasisigla mo ang immune system upang lumikha ng mga antibodies laban dito. At ang pag-asa ay ang immune system ay magkakaroon ng memorya upang, kung sa hinaharap ang alinman sa mga cell na iyon ay babalik, maaalala ng immune system na ang cell at atake ito.
Ito ay talagang isang bagong paraan ng paglapit sa sakit. Gusto ko ang ideya ng sariling katawan ng isang babae na maaaring labanan ang kanser, dahil gusto ko ang isang talagang holistic na diskarte sa paggamot sa kanser. Inaasahan ko na sa mga darating na taon ay makikita natin na ang chemotherapy ay barbaric at makikita namin na may higit na mga target na ahente, holistic diskarte, bakuna, at iba't ibang mga immunotherapies na magagawang pagalingin ang ganitong uri ng cancer laban sa nakakalason chemotherapy na ginagamit natin ngayon.
Iyon ang samahan na ginawa ko noong nasa militar ako. Wala ako sa lab, ngunit iginagalang ko ang nangyayari sa lab at nais kong dalhin iyon sa klinika. Kaya ang aking tungkulin ay ang pagrekluta ng mga pasyente sa mga pag-aaral, upang mailabas ang salita, at mag-alok ng therapy na iyon sa aking mga pasyente. At ginagawa ko pa rin ito ngayon. Ang pag-aaral na kasalukuyang ginagawa namin ay nagkulang mula roon at kasama pa rin sa parehong pangkat.
Nabanggit mo ang holistic na diskarte na ito sa paggamot sa cancer. Ano ang ibig sabihin sa lupa kapag tinatrato mo ang iyong mga pasyente?
Gusto kong gumamit ng integrative na gamot. Hindi ko gusto ang salitang "alternatibong gamot" dahil nangangahulugan ito na hindi ka gagamit ng mga paggamot na alam nating gagana na ang pamantayang paggamot. Iniisip ko ito bilang "pantulong na gamot" o "integrative na gamot." Ito ay isang kasanayan na ginagamit namin sa GW, at ito ay isang pilosopiya na nabuo ko sa mga nakaraang taon mula sa pag-aaral sa pamamagitan ng mga pasyente.
Ang ideya ay ang ginagawa natin sa ating pang-araw-araw na buhay ay talagang mahalaga. Kaya't tiyak na hindi ko inirerekumenda na ang sinuman ay tumatanggi sa karaniwang paggamot - maging chemotherapy, radiation therapy, o pagmamanupaktura ng hormonal - ngunit sa palagay ko bilang karagdagan sa, marami tayong magagawa upang makatulong na maiwasan ang pag-ulit ng kanser sa suso.
Halimbawa, inirerekumenda ko na mag-ehersisyo ang aking mga pasyente; may mga pag-aaral na nagpapakita na ang mga aktibong nakaligtas ay may isang 50% nabawasan na pagkakataon ng pag-ulit kaysa sa mga nakaligtas na nakaligtas. Kaya't binibigyang diin ko na sa mga pasyente at tulungan sila sa kalsada sa pag-uunawa ng mga paraan na magkakasya sila sa ehersisyo sa kanilang pamumuhay. Marami rin kaming pinag-uusapan tungkol sa diyeta. At pagkatapos ng iba pang mga bagay sa pamumuhay tulad ng paglilimita ng alkohol at pagkapagod. Ang mga bagay na sa palagay ko ay pinapanatiling kalmado ang mga tao, walang stress, at mag-ehersisyo. Ang paggawa ng mga pagbabago sa pamumuhay pagkatapos ng diagnosis ng kanser sa suso ay talagang mahalaga.
Ano ang hitsura ng iyong pang-araw-araw?
Medyo abala ang araw-araw ko. Karamihan ito ay nagsasangkot sa pangangalaga ng pasyente - iyon talaga ang pinokus ko. Marahil ay ginugol ko ang tungkol sa 30% ng aking oras sa pagsasaliksik, na kung saan ay kadalasang nagsasangkot ng pagsuri ng mga protocol, pagpunta sa Institusyong Sangguniang Institusyon, pagsasama-sama ng mga form ng pahintulot, at pagpapatala ng mga pasyente. Paminsan-minsan magbibigay din ako ng mga pag-uusap sa mga grupo ng pasyente o sa mga mag-aaral na medikal - sinubukan namin at panatilihin ang mga taong edukado.
Bahagi ng aking oras ay ginugol sa pagpunta sa tinatawag naming isang tumor board. Nakikipagtulungan ako nang husto sa mga siruhano - nagkita kami minsan sa isang linggo at sinusuri namin ang bawat bagong kaso. Uupo kami sa paligid ng isang malaking talahanayan ng kumperensya at ilalagay ng radiologist ang mga pelikula ng mga mammograms at mga ultrasounds para sa ating lahat. Susuriin sila ng mga siruhano at pag-uusapan ang operasyon na kanilang isinagawa sa pasyente na iyon. Susunod, ipapakita ng mga pathologist ang mga slide, at makikita talaga namin kung ano ang nasa mga mammograms. At pagkatapos ay pinag-uusapan ng mga medical oncologist, aking sarili, at ilang iba pa ang inaakala nating dapat gawin sa puntong ito. Mayroon din kaming mga dietician, navigator ng pasyente, kung minsan ang ilan sa aming mga integrative na gamot na gamot, at mga social worker na naroroon. May plano kami para sa bawat pasyente na sinasang-ayunan ng lahat. Kaya ito ay isang napaka pakikipagtulungang pagsisikap, na kung saan ay talagang kailangan mo kapag nag-aalaga ng mga pasyente ng kanser sa suso. Ang bawat babae ay talagang kailangang magkaroon ng isang pangkat ng mga manggagamot at mga kawani ng suporta sa paligid niya.
Ano ang masasabi mo ang pinakamahirap na bahagi tungkol sa iyong trabaho?
Sa palagay ko ang pinakamahirap na bahagi ay kapag ang isang pasyente ay hindi gumagaling nang maayos o kapag may nangyari. Mahirap na harapin ang aming mga limitasyon. Mayroon akong mga pasyente na kamangha-manghang nagagamot sa paggamot, na maraming nagawa nang maraming taon, at pagkatapos ay ang lahat ng isang biglaang nagkakaroon ng sakit na metastatic.
Ang pinakamahirap na bahagi ay ang sabihin sa iyong pasyente na at pagkatapos ay sabihin sa pamilya ng iyong pasyente. Iyon ang pinakamasama bahagi, at iyon ang bahagi na iyong dadalhin sa bahay mo. Hindi mo lang nakakalimutan ang tungkol dito - ang bigat nito sa iyo. At iyon ang uri ng senaryo na naglalayong pigilan ang bakuna.
Paano mo itutulak iyon at magpapatuloy araw-araw?
Mahirap! Ang aking kasabihan, at ang paraan na nais kong dalhin ang aking sarili at ipakita ang aking sarili sa mga pasyente, una at pinakamahalaga na maging matapat. Hindi mo maaaring subukan na asukal; kailangan mo lang maging tapat tungkol dito. At pagkatapos ay iniisip ko pagkatapos ng katapatan ay nakakatawa. Kailangan mong makahanap ng isang bagay upang matawa - isang bagay, saanman. At pagkatapos pagkatapos nito ang pag-asa, at palagi kong sinusubukan na bigyan ang aking mga pasyente ng pag-asa, kahit ano pa man.
Anong payo ang mayroon ka para sa isang taong nais na italaga ang kanyang karera sa cancer?
Sasabihin ko lamang na manatili kasama ito, hindi masiraan ng loob, manatiling pag-asa, at alalahanin kung ano ang ginagawa mo. Ang mga pasyente ay ang mga tao tulad ng lahat - maaaring sila ang mga tao sa iyong buhay. Karamihan sa oras ay walang dahilan na ang isang tao ay may cancer at ang ibang tao ay hindi.
At, sa wakas, magagawa nating malaman ito. Kaya manatili lamang ito, manatiling pag-asa, at magsikap.
